根据最新政策，湖南的医保卡在江西是可以使用的，但需注意以下事项：

一、异地就医备案要求

1. 备案办理

   需在参保地（湖南）办理异地就医备案，可通过当地医保部门官网、APP或线下渠道办理。

2. 备案材料

   备案时需提供身份证、医保卡、异地居住证明（如居住证）等材料。

二、异地就医结算流程

1. 选择定点医疗机构

   在江西选择已开通异地就医结算的定点医疗机构就医。

2. 就医结算

   出院时直接通过医保系统结算，个人自付部分由个人账户或现金支付，医保基金部分由医保经办机构与医院结算。

三、注意事项

1. 电子凭证使用

   部分城市（如江西）支持使用医保电子凭证跨省就医，需确保参保地已完成电子凭证改造。

2. 个人账户余额使用

   异地就医时，个人账户余额可按比例用于支付门诊费用，具体比例因地区政策而异。

3. 参保地政策差异

   不同城市对异地就医的报销比例、起付线等可能存在差异，建议提前咨询参保地医保部门。

四、特殊情况处理

• 未备案就医 ：若未提前备案，需先返回参保地办理备案手续，否则可能无法直接结算。

• 医疗费用垫付 ：若遇到无法直接结算的医疗机构，可先自费垫付，回参保地后申请二次报销。

五、政策依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第三十一条和第三十二条规定，医保关系随人员流动转移，且全国范围内实现互联互通。

湖南医保在江西使用需完成备案并选择定点医院，通过医保系统直接结算，具体操作可咨询当地医保部门。