根据江西省医疗保障政策，大病保险起付标准如下：

一、起付标准

1. 2025年最新标准

   • 一级医疗机构 ：100元

   • 二级医疗机构 ：400元

   • 三级医疗机构 ：600元

2. 历史调整情况

   • 2017年曾将一级医疗机构起付线降至100元，但2018年政策调整后恢复至100元标准。

二、报销比例

• 基本医疗保险 ：

  • 一级医疗机构：95%

  • 二级医疗机构：90%

  • 三级医疗机构：85%

• 大病保险 ：

  • 0-5万元：补偿比例不低于50%

  • 5-10万元：补偿比例不低于60%

  • 10万元以上：补偿比例不低于70%

• 特殊药品 ：纳入医保目录的27种昂贵特殊药品，执行统一结算价，不设起付线，医保支付比例与基本医保一致。

三、其他注意事项

1. 年度累计封顶线 ：2025年省本级政策范围内个人负担部分累计费用超过10万元后，大病保险基金按比例支付，超过封顶线后医保基金不再支付。

2. 门诊特殊疾病 ：部分门诊特殊疾病（如精神病）住院医疗费用报销不设起付线。

3. 异地就医 ：跨省异地就医需先行自付10%。

四、建议

• 就医时优先选择定点医疗机构以降低自付比例；

• 27种特殊药品可报销，费用纳入医保直接结算；

• 定期关注医保政策调整，尤其是起付线变化对自费部分的影响。

以上信息综合了江西省医疗保障最新政策文件及历年调整情况。