职工医保里的钱是怎么算的

职工医保个人账户的资金构成和计算方式如下:

一、资金构成

  1. 个人缴费部分

    职工个人缴纳的基本医疗保险费全额(2%)计入个人账户。

  2. 单位缴费划入部分

    单位缴纳的8%中,按年龄划分划入个人账户:

    • 45岁以上职工 :单位缴费的1.4%划入个人账户;

    • 45岁以下职工 :单位缴费的1.2%划入个人账户。

合计 :每月工资基数×3.2%(45岁以下)或3.4%(45岁以上)。

二、退休人员调整标准

退休后个人账户每月划入固定金额:

  • 70周岁及以上 :125元;

  • 70周岁以下 :100元。

三、其他注意事项

  1. 缴费基数 :以职工上年度月平均工资为缴费基数,低于60%或高于300%的按60%或300%计算。

  2. 政府补贴 :最低生活保障、残疾人等特殊群体可获政府补贴。

四、使用范围

个人账户资金主要用于:

  • 门诊挂号费、诊疗费、药品费;

  • 在定点药店购药;

  • 大病保险、长期照护保险等补充险的个人缴费扣除。

以上信息综合了职工医保的个人账户资金来源、计算标准及使用规则,确保覆盖主要应用场景。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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