江门市基本医疗保险特定病种认定标准

​江门市基本医疗保险特定病种认定标准明确规定了32种可享受门诊报销待遇的慢性病及重大疾病,涵盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤等,患者需提供二级以上医院诊断证明及相关检查报告,经医保经办机构审核通过后即可享受年度限额报销待遇。​

  1. ​病种范围​​:江门市将特定病种分为三类,包括高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病等慢性病,恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭等重大疾病,以及精神分裂症等特殊病种,不同病种对应不同年度报销限额。

  2. ​认定条件​​:患者需提交近一年内的病历、检查报告(如病理报告、影像学报告等)及二级以上医院副主任医师出具的诊断证明,部分病种需提供持续治疗记录。

  3. ​办理流程​​:向参保地医保经办机构提交材料,审核通过后发放《特定病种门诊医疗证》,有效期通常为1-3年,期满需重新认定。

  4. ​待遇标准​​:不同病种年度报销限额从2000元至10万元不等,例如高血压年度限额约4000元,恶性肿瘤放化疗可达8万元,报销比例按住院标准执行。

  5. ​注意事项​​:异地就医需提前备案,门诊特定病种用药需在定点医疗机构开具,超出限额部分需自费或通过大病保险二次报销。

符合标准的患者应尽早申请以减轻医疗负担,政策细节可能随医保目录调整,建议定期关注江门市医保局官方通知。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

淮南医保在合肥看病报销比例

淮南医保在合肥看病的报销比例根据参保类型、就医类型及医疗机构级别有所不同,具体如下: 一、职工医保报销比例 门诊报销 基层医疗机构(含一级及以下定点医疗机构):起付线200元,报销比例60% 二级及以上医疗机构:起付线400元,报销比例50% 三级医疗机构:起付线600元,报销比例90% 门诊年度限额4000元(含普通门诊与慢特病) 住院报销 起付线:一级200元,报销比例94%

健康新闻 2025-04-21

六安医保电话号码

12393医疗保障服务专线是国家医疗保障局面向全国参保群众设立的公共服务平台,通过统一号码提供医保政策解读、参保信息核验、业务办理指引及投诉建议处理等一站式便民服务。

健康新闻 2025-04-21
六安医保电话号码

上海医保卡在合肥能用么

​​上海医保卡在合肥可以直接使用,但仅限住院和急诊费用,且需提前办理异地就医备案手续。​ ​ 目前长三角地区(含安徽)已开通医保跨省结算,但普通门诊仍需自费垫付后回沪报销。关键点包括:①备案渠道(线上/线下);②结算范围(仅限备案医院);③报销比例(按上海政策执行)。 ​​备案是使用前提​ ​ 通过“国家医保服务平台”APP或上海医保经办机构办理备案,选择合肥的定点医院。未备案则无法直接结算

健康新闻 2025-04-21

广东省门诊特定病种认定标准

广东省门诊特定病种认定标准是指参保人员患特定疾病时,经医保定点医疗机构认定后可享受门诊特殊待遇的政策。‌关键亮点包括:覆盖53种高发慢性病、认定流程简化至"一次办结"、待遇享受周期最长5年 ‌,切实减轻患者门诊费用负担。 一、主要病种范围 心血管疾病:包含高血压(Ⅲ期)、冠心病等6个病种 内分泌疾病:糖尿病、甲亢等8个病种纳入保障 精神类疾病:精神分裂症、抑郁症等5个病种 肿瘤类

健康新闻 2025-04-21

东莞市特定门诊病种目录

​​东莞市特定门诊病种目录涵盖53种慢性病及重大疾病,包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤等,参保人通过备案后可享受年度限额内更高比例的门诊报销待遇​ ​。具体病种需结合临床诊断与医保政策动态调整,​​关键优势在于减轻长期用药患者的经济负担​ ​。 东莞市将特定门诊病种分为三类:慢性病(如高血压Ⅲ期)、特殊疾病(如恶性肿瘤化疗)及罕见病。申请流程需提交近期病历、检查报告等材料

健康新闻 2025-04-21

广东特殊病种25种是哪些

广东特殊病种25种包括以下类别: 高血压 糖尿病 恶性肿瘤门诊放化疗 尿毒症透析 器官移植术后抗排异治疗 帕金森病 类风湿关节炎 耐多药肺结核 冠心病 慢性阻塞性肺疾病 慢性肾功能不全 系统性红斑狼疮 肝硬化 重型精神疾病 脑血管疾病后遗症 血友病 再生障碍性贫血 地中海贫血 重性精神病 肺动脉高压 慢性乙型肝炎 慢性丙型肝炎 慢性血吸虫病 儿童生长发育障碍 儿童脑性瘫痪

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现持续咳嗽去哪家医院好

​​2025年江苏常州出现持续咳嗽症状,建议优先选择常州市第一人民医院(呼吸科全省领先)或常州二院阳湖院区(专设咳喘联合门诊),儿童患者可直奔常州市儿童医院呼吸专科。关键选择标准包括:三甲公立医院资质、呼吸专科排名靠前、配备AI辅助诊断系统,且需提前通过官方渠道预约挂号。​ ​ 若咳嗽伴随发热或胸痛,需直接前往发热门诊或急诊;长期慢性咳嗽(超8周)建议挂专家号排查过敏或哮喘。选择医院时注意三点

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现反复头痛去哪家医院好

针对2025年江苏常州地区治疗头痛的医院选择,可参考以下综合信息: 一、三级医院推荐 常州市武进人民医院 内科疾病诊疗设施完善,对头痛类内科疾病有丰富经验,尤其在神经内科领域有较高声誉。 常州市第四人民医院新北院区 三级综合医院,前身为煤矿医院,设有肿瘤医院,内科团队经验丰富,诊疗设备先进。 东部战区总医院(南京鼓楼医院分院) 全国知名医院,风湿病、肾脏病等领域领先,头痛相关疾病可转诊至该分院。

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现指甲变色去哪家医院好

​​2025年江苏常州出现指甲变色,建议优先选择三甲医院皮肤科或专业皮肤病医院就诊,如常州市第一人民医院、常州市第二人民医院或常州皮肤病防治所,​ ​确保诊疗的权威性和规范性。指甲变色可能由真菌感染、外伤、全身性疾病等引起,需专业设备检测和临床经验判断,避免误诊延误治疗。 三甲综合医院皮肤科设备齐全,能进行真菌镜检、甲病理等精准检查,尤其适合伴随其他症状的复杂病例

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现皮肤发黄去哪家医院好

2025年江苏常州出现皮肤发黄,建议前往常州市第二人民医院或常州市中医院就诊。这两家医院在皮肤科领域具有丰富的诊疗经验和专业团队,能够提供针对黄疸等皮肤发黄症状的高效治疗。 1. 常州市第二人民医院 专业团队 :拥有3位主任医师和4位副主任医师,团队经验丰富。 技术优势 :皮肤科是医院重点科室,擅长黄疸的鉴别诊断与治疗。 医院资质 :三甲公立综合医院,设施齐全,技术力量雄厚。 2. 常州市中医院

健康新闻 2025-04-21

深圳二类门诊特病办理

​​深圳二类门诊特病办理需满足特定疾病范围及医保条件,流程包括申请、审核、备案三步,​ ​可显著减轻慢性病或重症患者的医疗负担。 符合深圳市医保政策的参保人,若患有高血压、糖尿病等22种二类门诊特定疾病,可携带身份证、社保卡及近期病历资料到指定医院申请。医生会根据病情填写《门诊特定病种认定表》,医院初审后提交医保部门复核,通过后即可享受年度限额内更高比例的报销待遇。 办理时需注意三点

健康新闻 2025-04-21

宣州区医保电话号码查询

12393医疗保障服务专线是国家医疗保障局面向全国参保群众设立的公共服务平台,通过统一号码提供医保政策解读、参保信息核验、业务办理指引及投诉建议处理等一站式便民服务。

健康新闻 2025-04-21
宣州区医保电话号码查询

宣城医保电话号码

12393医疗保障服务专线是国家医疗保障局面向全国参保群众设立的公共服务平台,通过统一号码提供医保政策解读、参保信息核验、业务办理指引及投诉建议处理等一站式便民服务。

健康新闻 2025-04-21
宣城医保电话号码

宣城农村医保中心电话

12393医疗保障服务专线是国家医疗保障局面向全国参保群众设立的公共服务平台,通过统一号码提供医保政策解读、参保信息核验、业务办理指引及投诉建议处理等一站式便民服务。

健康新闻 2025-04-21
宣城农村医保中心电话

2025年江苏常州出现记忆力减退去哪家医院好

2025年,江苏常州出现记忆力减退症状的患者可以选择常州二院和常州第一人民医院,这两家医院在记忆障碍领域具有显著的专业优势。 1. 常州二院:记忆障碍门诊 常州二院神经内科认知障碍防治团队在记忆障碍防治领域处于领先地位,其城中院区专门开设了“记忆障碍门诊”,为患者提供全面的评估和规范的治疗服务。该团队致力于推动本地区痴呆的防治工作,特别适合需要专业评估和早期干预的患者。 2. 常州第一人民医院

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现眼屎增多去哪家医院好

​​2025年江苏常州出现眼屎增多症状,建议优先选择常州市第一人民医院眼科或常州激光医院,这两家医院均具备专业眼科诊疗设备与丰富临床经验,能精准排查结膜炎、干眼症等常见病因,并提供个性化治疗方案。​ ​ 若症状伴随红肿、疼痛或视力模糊,需及时就医排除角膜炎等急症。日常注意眼部卫生,避免揉眼,必要时可用人工泪液缓解不适。 选择医院时可参考以下要点:1. ​​专科实力​

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现鼻痒去哪家医院好

针对2025年江苏常州地区治疗鼻痒的医院推荐如下: 一、综合医院推荐 常州市第四人民医院 地址:怀德院区(江苏省常州市怀德北路1号) 优势:耳鼻咽喉科为特色科室,具备先进设备与专业技术,常用于治疗鼻黏膜干燥、鼻炎等疾病。 常州市中医医院 地址:和平北路25号(总院) 优势:中医特色鲜明,擅长运用孟河医派理论治疗过敏性鼻炎、鼻痒等症,是三级甲等中医医院。 二、专科医院推荐 常州京城皮肤病医院

健康新闻 2025-04-21

珠海特定病种申请指南

珠海特定病种申请指南 1. 简要回答问题 珠海特定病种申请需满足以下条件:参保人需确诊患有《珠海市医疗保险门诊特定病种目录》中的疾病,携带相关材料到指定医疗机构申请认定,通过审核后可享受医保报销待遇。 2. 申请条件 参保要求 :必须是珠海市基本医疗保险的参保人。 疾病范围 :需患有《珠海市医疗保险门诊特定病种目录》内的疾病,如慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、肝硬化(失代偿期)等。 病情要求

健康新闻 2025-04-21

深圳门诊特定病种新规实施

‌深圳门诊特定病种新规已正式实施,覆盖范围扩大至52种疾病,高血压、糖尿病等慢性病纳入报销范围,报销比例最高达90%,患者就医负担显著降低。 ‌ ‌病种范围扩大 ‌ 新规将门诊特定病种从原有的38种增至52种,新增病种包括高血压、糖尿病、冠心病等常见慢性病,以及罕见病、恶性肿瘤等重大疾病,更多患者可享受医保待遇。 ‌报销比例提高 ‌ 参保人员在定点医疗机构就诊时

健康新闻 2025-04-21