湛江医保政策涵盖了城乡居民医保和职工医保两大类，具有覆盖范围广、报销比例高、申请便捷等特点，为广大参保人提供了强有力的医疗保障支持。以下从政策调整、覆盖范围、报销比例、缴费标准、申请流程和注意事项等方面进行详细说明。

1. 政策调整

湛江市城乡居民医保政策自2023年1月1日起进行了调整，参保人住院支付比例在一级及以下医疗卫生机构由80%、85%统一调整为85%，二级医疗卫生机构由70%调整为75%，三级医疗卫生机构由50%调整为65%。这一调整有效提升了参保群众的医保待遇，增强了获得感和幸福感。

2. 覆盖范围

湛江医保政策覆盖除职工医保参保人员或按规定享有其他保障的人员以外的全体城乡居民。包括湛江市居住证持有人以及办理港澳台居民居住证的人员，进一步扩大了保障范围。

3. 报销比例

湛江市职工医保的报销比例因医院级别和人员身份而有所不同。在职人员在一级、二级和三级医院的报销比例分别为90%、85%和80%；退休人员的报销比例分别为93%、88%和83%。城乡居民医保的住院支付比例也进行了统一调整，各级医疗机构的报销比例均有所提高。

4. 缴费标准

2023年度湛江市城乡居民医保个人缴费标准为350元。职工医保的缴费比例调整为6.2%，参保人需按月缴费，缴费次月起享受医保待遇，停止缴费次月起停止待遇。

5. 申请流程

参保人员可通过多种渠道办理医保相关业务，包括参保缴费、异地就医备案等。城乡居民医保缴费可通过线上医保业务大厅完成，异地就医备案则可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等渠道申请。

6. 注意事项

参保人需确保足额缴纳医保费用，并在就医时选择合作医疗机构。在申请报销时，需提交医疗费用单据、住院费用结算单、出院诊断证明等材料，并按照规定流程办理。

总结

湛江医保政策通过优化报销比例、扩大覆盖范围和简化申请流程，为广大参保人提供了更全面、更便捷的医疗保障服务。建议市民及时了解最新政策动态，按时缴纳医保费用，确保自身权益得到充分保障。