根据最新政策，上海医保卡在杭州是可以使用的，但需满足以下条件并办理相关手续：

一、异地就医备案要求

1. 备案办理

   需通过“上海一网通办”平台办理异地就医备案，或到上海医保中心线下办理。

2. 合作城市范围

   上海与浙江杭州、嘉兴、湖州、宁波、安吉，江苏镇江、常州、南通、扬州、大丰，安徽马鞍山和河南洛阳等12个城市已开通异地就医委托报销服务。

二、医疗费用报销流程

1. 门诊费用报销

   • 在杭州的医保定点医疗机构就医时，门诊费用可凭医保卡直接刷卡结算。

   • 若未办理备案，门诊费用需回上海参保地报销，但报销比例可能降低（如40%左右）。

2. 住院费用报销

   • 住院费用需先由个人垫付，出院后1个月内凭发票、费用清单等材料向上海医保中心申请报销。

三、定点医疗机构选择

• 医院级别要求 ：杭州的医保定点医院（包括三甲、区级、社区医院）均可使用上海医保卡直接结算。

四、其他注意事项

1. 账户管理

   • 上海医保账户与杭州医保账户分属两地，无法直接跨区使用，但可通过上述合作机制实现异地结算。

2. 特殊情况处理

   • 若在非合作城市就医且未备案，需提供完整医疗费用凭证回参保地报销。

上海医保卡在杭州的使用需以异地就医备案为前提，已开通委托报销的城市可实现直接结算，未备案则需按常规流程报销。