农村合作医疗（农合）不报销保胎费用，主要因为其保障范围聚焦“疾病治疗”而非“生育保健”，且保胎通常被视为非必要医疗行为。关键原因包括：政策定位限制、费用分类差异、地方财政压力及报销目录排除。
-
政策定位差异：农合的核心是覆盖基础疾病和意外伤害，保胎属于生育健康范畴，多数地区将其划归生育保险或自费项目。例如，孕检和分娩并发症可能报销，但预防性保胎药物（如黄体酮）通常不纳入。
-
费用性质区分：保胎费用常被归类为“保健”或“非治疗性支出”，而农合报销需满足“疾病治疗”条件。若保胎因病理因素（如先兆流产需住院），部分费用可能按住院标准报销，但单纯调理性保胎不予支持。
-
地方财政与目录限制：农合资金依赖地方财政，报销目录优先覆盖高需求疾病。保胎需求分散且成本差异大，多数地区未将其列入报销名单，尤其是非紧急情况下的药物或中医调理。
-
替代保障渠道：部分地区通过生育保险或专项补贴覆盖保胎费用，但农合参保人群（如灵活就业者）可能无法享受。建议提前咨询当地政策，或通过商业保险补充。
农合不报销保胎费用是制度设计、费用属性和资源分配的综合结果。如需相关保障，可探索其他保险渠道或地方特殊政策。
