管医保的部门叫什么部门

人力资源和社会保障局

根据我国现行医疗保障体系的管理架构,医保的管理涉及不同层级的部门分工,具体如下:

一、主要管理部门

  1. 国家医疗保障局(中央层面)

2018年组建的国务院直属机构,负责全国医疗保障政策制定、基金监管、医疗服务管理等核心职能。

  1. 地方医疗保障行政部门

县级以上地方人民政府医疗保障行政部门(原劳动与社会保障局医疗保障分支)负责本行政区域的医疗保障管理工作。

二、部门职责分工

  1. 医疗保障部门
  • 制定医疗保险、医疗救助等医疗保障政策与法规;

  • 负责医保基金筹集、支付、管理及报销流程;

  • 监督定点医疗机构、药店的履约情况。

  1. 人力资源和社会保障部门
  • 隶属医保办,具体负责医保经办业务(如费用核定、待遇审批);

  • 统筹城乡医保制度,推进医保与社保、医疗救助等多层次保障融合。

三、补充说明

  • 医保经办机构 :通常为参公或全额拨款事业单位(如医保中心),是医保政策的具体执行单位;

  • 历史调整 :2018年机构改革前,医保职能由原劳动与社会保障局承担,后划归新组建的国家医疗保障局。

医保管理以国家医疗保障局为核心,地方医疗保障行政部门为执行主体,形成中央与地方协同管理的体系。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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