邯郸职工医保报销比例2024最新通知

根据2024年邯郸市职工医保最新政策,报销比例和起付标准如下:

一、门诊报销政策

  1. 普通门诊统筹

    • 在职职工 :起付线100元,报销比例60%,年统筹支付限额2500元

    • 退休职工 :起付线100元,报销比例70%,年统筹支付限额4000元

  2. 门诊慢性病

    • 职工医保 :无起付线,报销比例60%

    • 城乡居民医保 :起付线400元,报销比例60%

  3. 门诊特殊病

    • 职工医保 :无起付线,报销比例93%(在职职工)/96%(退休职工)

    • 城乡居民医保 :起付线500元,报销比例80%

二、住院报销政策

  1. 起付标准

    • 一级医疗机构 :首次住院300元,第二次及以上150元,第三次及以上100元

    • 二级医疗机构 :首次600元,第二次300元,第三次及以上200元

    • 三级医疗机构 :首次900元,第二次450元,第三次及以上300元

  2. 报销比例

    • 在职职工

      • 一级及以下:96%

      • 二级:93%

      • 三级:88%

    • 退休职工

      • 一级及以下:97%

      • 二级:96%

      • 三级:91%

  3. 年度支付限额

    • 职工医保年度最高支付限额为13万元

三、其他注意事项

  • 退休人员优惠 :个人负担比例在在职职工基础上降低5个百分点

  • 异地就医 :跨省临时外出就医按三级医疗机构标准执行

  • 不予支付范围 :包括早孕反应、不孕症治疗、犯罪/酗酒导致的医疗费用等

以上政策适用于2024年邯郸市职工医保,具体执行以医保部门最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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