湛江居民医保大病报销比例根据参保对象和医疗费用分段计算，具体如下：

一、报销比例标准

1. 基础报销比例

   • 普通门诊特定病种 ：在定点医疗机构门诊康复治疗等57个病种，不设起付标准，基本医疗保险支付比例根据医院等级分别为60%、70%、80%。

   • 住院费用 ：

     • 超过1万元部分，大病保险按60%报销；

     • 超过5万元部分按70%报销；

     • 超过8万元部分按80%报销；

     • 超过10万元部分按85%报销。

2. 特殊群体优惠

   • 特困供养人员 ：年度累计自付费用超2000元起，按85%报销，无年度最高支付限额。

   • 最低生活保障对象/防贫监测对象 ：年度累计超3000元起，按80%报销，无年度最高支付限额。

二、年度最高支付限额

• 普通城乡居民医保 ：年度最高支付限额为80万元。

• 大病保险 ：在基本医保报销后，个人自付部分按上述比例报销，但整体年度支付限额仍为80万元。

三、起付线标准

• 门诊特定病种 ：不设起付线。

• 住院费用 ：1.8万元。

四、其他注意事项

1. 报销流程 ：需在定点医疗机构就医并完成医保报销流程，次年1月结算上一年度费用。

2. 缴费要求 ：2025年新增3个月参保等待期，连续参保者可获得每年1000元最高支付限额奖励。

以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体以当年官方文件为准。