退休医保缴费年限不足25年的补缴费用需根据当地政策、缴费基数及比例综合计算，具体分为以下几种情况：

一、一次性补缴方式

1. 计算公式

   补缴金额 = 当地上年度社平工资 × 缺失年限 × 缴费比例

   • 缺失年限：退休年龄与法定退休年龄的差值（如男性60岁退休，缴费25年，则缺失5年）

   • 缴费比例：通常为8%（灵活就业人员）或6%（职工医保）

2. 示例计算

   • 天津案例 ：若2025年社平工资8000元/月，老王退休时差3年，则需补缴： $$8000 \times 8% \times 36 = 23040 \text{元}$$

     下月可享受终身医保，个人账户返300元/月

   • 江西案例 ：2025年社平工资6000元，补缴5年只需： $$6000 \times 8% \times 5 \times 12 = 28800 \text{元}$$

     比全额补缴省约1万元

二、分期补缴方式

1. 按月补缴

   部分地区允许退休后按月补缴，例如广州2024年每月补缴389.18元，总费用约2.3万元，但需承担全部费用且不划入个人账户

2. 灵活就业人员选择

   可按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳（不建个人账户）或8%（建账户），如按8%缴费，每年需补缴6000元

三、其他注意事项

1. 政策差异

   各地政策存在差异，如江西新规允许退休少缴5年享终身待遇，而其他地区仍需补缴差额

2. 军龄视同缴费年限

   退役军人服役年限可抵缴医保年限，例如服役5年且退休时差5年，可免补缴

3. 缴费基数调整

   补缴基数通常按退休时上年度社平工资计算，且每年可能调整

建议办理前咨询当地社保局，结合个人工资基数和退休时间选择最优方案。