当地社保局或医院结算窗口

医保二次报销的报销地点根据就医类型和地区政策有所不同，具体如下：

一、报销渠道

1. 医院结算窗口

   多数地区支持在定点医疗机构的大病结算窗口完成二次报销，实现与基本医保同步结算。患者出院时直接扣除个人自付部分，剩余费用由医保基金支付。

2. 医保经办机构

   若医院未实现联网结算，需携带医疗费用证明、身份证、医保卡等材料，前往当地社保局或医保经办机构提交申请。

二、所需材料

• 必备文件 ：身份证、社保卡、医疗费用清单、诊断证明、出院病历等。

• 特殊情况补充 ：异地就医需额外提供异地就医备案证明。

三、注意事项

1. 起付线标准 ：个人自付费用需超过当地规定的起付线（如1.2万-1.8万元，具体因地区而异）。

2. 报销比例 ：通常为个人自付部分的50%-90%，具体比例因地区政策不同而有所差异。

3. 政策差异 ：北京等城市支持“一站式结算”，其他地区可能需手动申请。

4. 异地就医 ：需提前办理异地就医备案，否则可能降低报销比例或影响二次报销资格。

四、办理流程（分步骤）

1. 确认资格 ：核对个人自付费用是否超过起付线，确认参保状态。

2. 选择渠道 ：联网医院直接结算或线下社保机构申请。

3. 提交材料 ：按医院或社保机构要求准备并提交材料。

4. 审核与赔付 ：材料审核通过后，费用按比例报销。

建议办理前咨询当地医保部门，确认具体流程和材料要求，避免遗漏。