重庆城乡居民医保一档和二档的主要区别如下：

一、缴费标准

• 一档 ：每人每年400元

• 二档 ：每人每年775元

二、报销比例与限额

1. 门诊报销

• 比例 ：一档60%、二档60%（三级医院不报销）

• 限额 ：年报销限额1000元，特殊疾病（如糖尿病、高血压）可增加200元/病种

2. 住院报销

• 比例 ：一档80%、二档70%（三级医院）

• 限额 ：一档8万元/人、二档12万元/人

3. 大病保险

• 待遇 ：一档和二档一致，覆盖14种重大疾病（如恶性肿瘤、肾透析等）

三、其他待遇

• 个人账户 ：二档有个人账户（按缴费基数比例划入），一档无

• 特病门诊 ：一档仅4种特病（如恶性肿瘤、血友病），二档23种

• 生育医疗 ：连续缴满6个月的职工医保可享受待遇（不含津贴）

四、选择建议

• 经济条件一般 ：优先选择一档，缴费压力较小

• 长期慢性病患者 ：建议选择二档，门诊报销限额更高

• 未成年人 ：二档在门诊报销比例上更优

五、政策调整说明

• 2025年缴费标准调整为400元/档、775元/档

• 门诊报销限额和住院报销比例均有所提高

以上信息综合了2022-2025年最新政策，具体以重庆市医疗保障局官方文件为准。