职工医保在职和退休的报销比例存在差异，主要区别体现在以下几个方面：

一、基础报销比例差异

1. 门诊报销比例

   • 在职职工：社区医院等基层医疗机构报销比例通常为80%-90%；

   • 退休职工：报销比例普遍比在职职工高5%-10%，例如社区医院可达90%。

2. 住院报销比例

   • 在职职工：一级医疗机构92%-94%，二级90%-92%，三级85%-87%；

   • 退休职工：一级94%，二级90%，三级87%。

二、起付线与封顶线标准

1. 起付线

   • 在职职工：1800元；

   • 退休职工：1300元。

2. 封顶线

   • 在职职工和退休职工：均设50万元封顶线，超过部分按比例报销。

三、其他差异

1. 个人账户资金

   • 在职职工：个人账户由缴费和单位缴费共同构成；

   • 退休职工：个人账户资金主要来自医保基金划入，金额通常更高。

2. 缴费状态与待遇享受

   • 在职职工需持续缴费满15年才能享受退休待遇；

   • 退休职工无需缴费即可终身享受医保。

四、地区政策差异

不同城市对医保待遇的倾斜程度不同。例如：

• 北京市在职职工门诊报销比例高达70%，退休人员可达85%；

• 武汉市在职职工一级医疗机构报销比例85%，退休人员90%。

总结

退休职工的医保报销比例普遍高于在职职工，主要体现在门诊和住院报销比例的差异上。这种差异体现了医保政策对老年人的倾斜，以减轻其医疗负担。具体报销比例需结合当地政策确认。