常德的医保卡目前不能在长沙直接刷卡使用，但可以通过办理异地就医备案手续来实现跨地区就医结算。以下是关于常德医保卡在长沙使用的详细说明：

1. 1.异地就医备案：备案流程：如果常德参保人员需要在长沙就医，首先需要在常德当地医保部门办理异地就医备案手续。可以通过线上平台或线下窗口进行申请，具体流程可咨询当地医保部门。备案时效：备案成功后，参保人员在长沙的定点医疗机构就医时，可以直接结算医疗费用，无需再回常德报销。
2. 2.定点医疗机构：选择范围：在长沙就医时，参保人员需选择已接入全国异地就医结算系统的定点医疗机构。可以通过国家医保服务平台查询长沙的定点医疗机构名单。就医注意事项：在就医时，参保人员需出示身份证和医保卡，并告知医疗机构已办理异地就医备案，以便医疗机构进行相应结算操作。
3. 3.报销比例与政策：报销标准：异地就医的报销比例和起付线一般按照参保地（即常德）的政策执行，但具体标准可能因地区和医疗机构的不同而有所差异。政策差异：由于各地医保政策存在差异，建议参保人员在备案前详细了解常德和长沙的医保政策，以便合理安排就医计划。
4. 4.特殊情况处理：急诊情况：如果参保人员在长沙遇到紧急情况需要就医，可以先就医后补办备案手续。具体操作流程可咨询当地医保部门。未备案情况：未办理异地就医备案的参保人员，在长沙就医后需自行垫付医疗费用，再回常德进行报销，报销流程和比例可能受到影响。
5. 5.便捷服务：线上服务：许多地区已开通线上备案服务，参保人员可以通过手机APP或微信公众号进行异地就医备案申请，方便快捷。咨询服务：如对异地就医政策有疑问，可以拨打当地医保部门的咨询电话，获取详细解答和指导。

总结来说，常德的医保卡虽然不能在长沙直接刷卡使用，但通过办理异地就医备案手续，参保人员可以在长沙的定点医疗机构享受便捷的医疗费用结算服务。建议参保人员在计划前往长沙就医前，提前了解相关政策和流程，以便顺利就医。