职工医保本身不包含生育保险,但两者存在以下关系:
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生育保险已并入职工医保
根据2019年国务院发布的《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,生育保险已与职工基本医疗保险合并实施,医疗保险基金统一征收、统一待遇、统一管理,但两者仍为独立险种。
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缴费与待遇
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单位缴费 :用人单位需同时缴纳职工医保和生育保险费用,职工个人无需缴费。
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待遇范围 :生育保险待遇(包括医疗费用、生育津贴等)由职工医保统筹基金支付,且不计入年度最高支付限额。
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覆盖范围
所有参加职工医保的用人单位及其职工(包括灵活就业人员)均需同步参加生育保险,保障范围覆盖生育相关医疗费用及产假津贴。
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法律依据
《社会保险法》明确规定,生育保险费由用人单位缴纳,职工不承担。
特别说明 :
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城镇居民医保仅包含医疗保险,无法单独购买生育保险;
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若未同时参加职工医保和生育保险,生育相关费用可能无法报销。
职工医保通过合并实施间接包含生育保障,但需注意生育保险与医疗保险的独立性及缴费要求。