根据2023年山西省及晋城市生育保险的最新政策,生育津贴的计发标准及范围有所调整,具体如下:
一、生育津贴计发标准
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计算公式
生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30天×产假天数
其中,用人单位上年度职工月平均工资按参保单位上年度职工月平均工资之和除以在职职工人数确定。
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假期天数
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基本产假 :98天(含产前检查15天)
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难产 :剖宫产、Ⅲ度会阴破裂等增加30天
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多胞胎 :每多生育1个婴儿增加15天
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流产 :
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不足4个月流产:15天
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4个月以上流产:42天
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7个月以上引产:98天
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独生子女假 :增加35天
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晚育 :增加15天
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护理假 (男方):基本工资150%
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哺乳假 :基本工资100%
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二、生育医疗费用报销
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报销范围
包括产前检查费、分娩医疗费、计划生育手术费、遗传病基因检测费等,实行联网结算。
- 限额标准 :超过医保限额部分可用职工医保个人账户结算。
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特殊情形
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异地分娩 :低于定额标准按实际报销,高于部分按限额报销;
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流产或引产 :按上述天数享受津贴。
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三、其他补贴政策
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一次性分娩营养补助
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正常产/满7个月流产:按上年度职工月平均工资的25%计发;
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难产/多胞胎:按50%计发。
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二孩/三孩家庭补贴
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分娩补贴 :每孩1000元;
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育儿补贴 :每孩每月600元(2023年2月后出生)。
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“护苗成长”补贴
- 1-3周岁婴幼儿:每年3000元(含保教费、人身意外险)。
四、申领流程与注意事项
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申领主体 :由用人单位向医保经办机构提交材料申领;
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时间要求 :生育津贴需在生育后30日内申领;
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缴费要求 :用人单位需连续缴满6个月社保且符合生育条件。
以上政策综合了山西省及晋城市的规定,具体执行以当地最新文件为准。