城镇大病救助政策报销规定如下：

一、报销范围

1. 基本医保报销后个人负担部分

   重点救助对象在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用（含门诊特定疾病），经基本医疗保险报销后，个人负担的费用累计超过2万元、30万元以下部分纳入大病保险报销范围。

2. 门诊特定疾病

   包括恶性肿瘤、尿毒症（肾衰竭）、重症肝炎（肝硬化或急性肝坏死）、脑中风、急性心肌梗塞等20余种重大疾病。

二、报销比例与标准

1. 普通人群

   • 起付线 ：1.8万元（2025年调整后）

   • 分段报销比例 ：

     • 1.8万元—10万元（含10万元）：60%

     • 10万元—20万元：65%

     • 20万元—30万元：70%

     • 超过30万元部分：80%

   • 年度支付限额 ：30万元

2. 特殊人群

   • 困难群体 （特困人员、低保对象、返贫致贫人口）：

     • 起付线降低50%

     • 报销比例提高5个百分点（如一档缴费比例由60%提高到65%）

     • 取消年度最高支付限额

   • 罕见病患者 ：纳入门诊特殊疾病保障，统一起付线2万元，按上述比例报销

三、其他保障措施

1. 民政医疗救助基金

   二次补偿后，困难群众可获得额外比例救助（如门诊统筹65%、二级医院75%-80%），总报销比例可达90%。

2. 住院救助

   • 减免住院押金

   • 提供预付资金

   • 直接救助合规费用超过家庭负担部分

四、政策调整说明

• 起付线降低 ：2025年调整至1.8万元，降低50%

• 报销比例提高 ：一档缴费人群比例由60%提高到65%，二档由50%提高到55%

• 年度限额动态调整 ：部分城市根据医疗救助资金情况调整至40万元

五、申请条件

需同时满足：

• 基本医保或新农合参保

• 年度医疗费用超过起付线

• 属于重点救助对象（如低收入家庭、特困人员等）

以上政策以当地最新文件为准，具体执行可能因地区存在差异。