河北省退休人员医保卡每月返款金额受个人养老金和地区政策共同影响，具体计算方式如下：

一、个人账户划入金额

1. 缴费基数比例

   • 个人缴纳2% + 企业缴纳0.8% = 2.8%计入个人账户；

   • 若单位缴费比例高于0.8%，则按实际比例计入。

2. 退休人员返款比例

   • 45岁以下 ：按3%返现；

   • 45岁及以上 ：按4%返现。

二、每月返款金额计算公式

$$ \text{每月返款} = \text{个人账户划入金额} \times \text{返款比例} $$

例如：某退休人员个人账户月划入80元，45岁以上按4%返现，则每月返款为： $$ 80 \times 4% = 3.2 \text{元} $$

三、实际案例参考

1. 石家庄市

   • 个人账户按养老金的6%划入，返款比例根据养老金水平调整，最高不超过300元；

   • 若养老金为5000元，返款为 $5000 \times 6% = 300$ 元（实际可能因政策调整低于此值）。

2. 其他地区差异

   • 城乡居民医保（非职工）每年缴纳380元，60岁以上可享受医保待遇，但返款金额通常为固定额度（如每年约720元）；

   • 一线城市（如深圳）按2.5%计算返款，约251元/月；三四线城市约90-120元/月。

四、注意事项

1. 政策差异 ：不同城市、行业（如机关事业单位与灵活就业人员）存在差异，需以当地最新政策为准；

2. 养老金基数 ：返款金额与当地平均养老金挂钩，养老金上调时返款可能增加。

建议退休人员定期咨询当地医保部门，获取2025年最新政策细则。