在北京，医保卡在药店购药享受统筹报销需满足一定条件并遵循规范流程，具体如下：

一、报销前提条件

1. 定点医疗机构外配处方

   需先在定点医疗机构就医，由医生开具加盖“定点医疗机构处方外配专用章”的外配处方（一式两份）。

2. 药品目录内

   药品必须属于基本医疗保险药品目录，目录外的药品不在报销范围内。

3. 定点药店

   仅限北京市基本医疗保险定点药店购药，非授权药店无法享受统筹报销。

二、报销流程

1. 购药时出示证件

   持医保卡及外配处方到定点药店购药，通过刷卡机完成医保支付。

2. 费用结算规则

   • 甲类药品 ：全额纳入医保报销范围，按比例由医保支付。

   • 乙类药品 ：需个人先自付一定比例（通常20%-30%），剩余部分由医保报销。

   • 自费药品/材料 ：超出医保目录或用量限制的费用需个人承担。

3. 票据要求

   药店需提供《药品购销合同票据》或《药品购销发票》，并注明参保人信息及药品明细。

三、注意事项

1. 实时结算与后报销

   部分情况下，医保费用可现场实时结算；若未实时结算，需持票据到医保经办机构申请报销。

2. 个人账户余额

   若医保账户余额不足，需先自付个人账户金额，超出部分再由统筹账户支付。

3. 异地就医

   异地就医需提前备案，报销比例可能低于本地标准，具体以参保地政策为准。

四、特殊情况处理

• 住院药品报销 ：住院期间使用的药品通常直接由医保支付，与门诊药店报销流程不同。

• 第三方责任药费 ：医保可先行垫付第三方责任药费，后续向第三方追偿。

以上流程及规则综合了北京市医保政策，具体执行以当地最新规定为准。若需进一步确认，建议咨询医保经办机构或定点药店。