北京医保个人账户的使用规则及操作方式如下：

一、基础使用范围

1. 定点医疗机构就医

   可用于支付门诊、住院（含门诊前7天留观期）、特殊病种门诊等自费部分的医疗费用，但美容、整容手术等非疾病治疗类费用不可使用。

2. 定点药店购药

   覆盖准字号药品、中药饮片、医疗器械及消毒用品，医保支付部分与自费部分由个人账户支付，不足部分自付。

二、资金使用限制

1. 不可自由支取

   自2022年9月1日起，个人账户资金转为定向使用，仅限上述医疗场景，不得提现或用于其他消费。

2. 美容、非疾病类支出

   包括减肥、整容手术等非疾病治疗费用，不在医保报销范围内。

三、家庭共济功能（2022年9月12月1日起扩展）

1. 共济范围

   包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。

2. 使用流程

   • 线上操作 ：通过北京医保公共服务平台或“京通”小程序绑定共济关系；

   • 线下办理 ：各区经办机构窗口办理。

3. 优先级规则

   共济使用时先使用本人账户资金，再按顺序使用他人账户资金。

四、操作指南

1. 查询账户余额

   • 登录北京医保公共服务平台，查看资金划入、使用明细；

   • 关注“北京本地宝”公众号，回复“医保”获取入口。

2. 调整使用顺序

   在平台修改家庭成员共济关系时，可调整账户使用优先级。

五、其他注意事项

• 跨区使用 ：家庭成员需在参保地办理共济备案；

• 违规风险 ：医保卡资金不得用于公共卫生、健身等非保障范围支出。

以上规则适用于北京市职工医保及城乡居民医保，其他地区可能存在差异，建议通过医保官方渠道确认具体政策。