2023年甘肃医保报销新规定主要涉及医保卡划入标准、门诊报销待遇及异地就医管理等方面，具体如下：

一、医保卡划入标准调整

1. 统一划入比例

   自2023年1月1日起，甘肃职工医保（含省直系统）实行统一划入标准：

   • 个人缴费基数的2%（即个人缴纳部分）划入统筹账户，单位缴费部分不再计入个人账户。

   • 退休人员每月固定划入120元，高于其他地区（如北京100-110元、深圳251元等）。

2. 影响

   该调整意味着在岗职工每月医保卡金额将减少，而退休人员待遇保持稳定。

二、门诊报销待遇优化

1. 报销比例

   • 在职职工 ：门诊费用报销比例60%；

   • 退休人员 ：门诊费用报销比例65%，比在职人员高5%。

   • 特殊疾病门诊 ：如肾衰竭透析治疗（90%）、器官移植（80%）等按专项政策执行。

2. 起付线与封顶线

   • 起付线 ：200元/年；

   • 封顶线 ：2500元/年。

   • 门诊费用超过起付线且未超过封顶线的部分，按比例报销。

三、异地就医管理新规

1. 异地就医人员范围

   包括跨省异地长期居住人员（如退休人员、常驻异地工作人员）和临时外出就医人员（如转诊、急诊抢救）。

2. 备案要求

   • 长期居住人员 需提供医保电子凭证、居住证明等材料；

   • 临时外出人员 需提供转诊证明等。

3. 报销流程

   异地就医费用需先自付10%-20%（乙类药品/诊疗项目），剩余部分按比例报销。

四、其他注意事项

• 门诊药品报销 ：乙类药品个人自付10%，甲类及普通诊疗费在职职工85%、退休人员90%；

• 特殊疾病门诊 ：如苯丙酮尿症每年最高补偿1.4万元；

• 缴费标准 ：职工医保缴费基数为职工平均工资的60%-300%，具体由单位和个人按比例缴纳。

以上政策综合了医保基金承受能力与参保人员需求，通过调整划入比例和优化报销待遇，进一步减轻医疗负担。