医保个账扣款和统筹扣款的核心区别在于资金来源与用途：个人账户（个账）扣款来自参保人医保卡余额，用于支付门诊、购药等小额费用；统筹扣款则由医保基金统一调配，覆盖住院、大病等高风险支出，体现“共济互助”原则。
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个账扣款
参保人每月缴纳的医保费用按比例划入个人账户，余额归个人所有。使用时直接从账户扣款，适用于日常医疗消费，如药店购药、门诊检查等。账户余额可累积，但通常无法提现或转移。 -
统筹扣款
医保基金集中管理，资金来源于单位和个人缴费。主要用于报销住院、手术、慢性病等大额医疗费用，需达到起付线并按比例报销。统筹部分遵循“以收定支”原则，强调社会共济性，减轻个人高额医疗负担。 -
使用优先级
一般先消耗个账余额支付符合规定的费用，超出部分或特定项目（如住院）再由统筹基金按政策报销。部分地区允许个账资金为家人代缴医疗费用，但统筹报销仅限参保人本人。 -
政策差异
各地医保政策对两类扣款的比例、起付线、报销范围等规定不同。例如，部分城市门诊费用也可通过统筹基金报销，而个账改革后，单位缴费部分不再划入个人账户，转而强化统筹基金保障能力。
理解两类扣款机制，能更高效规划医疗支出：日常小病优先使用个账，大病治疗依赖统筹报销，同时关注地方政策调整以最大化医保权益。
