支持异地医保是指参保人在非参保地就医时,可直接使用医保卡结算医疗费用,无需先行垫付再回参保地报销, 核心解决了群众跨地区看病“垫资跑腿”的难题。
- 简化流程:传统异地就医需先自费,再携带票据回参保地申请报销,周期长、手续繁琐。支持异地医保后,系统自动联网结算,患者仅需支付个人承担部分。
- 覆盖范围:目前全国住院费用跨省直接结算已基本实现,部分地区试点门诊费用异地结算,覆盖医院数量持续扩大。
- 备案要求:多数地区需提前通过线上平台或线下医保局备案,部分情况(如急诊)可补办,长期异地居住人员可申请长期备案。
- 结算规则:按“就医地目录、参保地政策”执行,即药品和诊疗项目以就医地医保目录为准,报销比例和限额按参保地标准计算。
跨省异地医保的普及大幅降低了群众就医负担,但具体操作需提前确认参保地政策,避免因未备案或超范围诊疗影响结算。