医保停交后,医保卡里的余额仍然可以用于看病和买药,但无法享受医保统筹报销待遇。以下是具体说明:
1. 医保停交后的余额使用范围
- 余额用途:医保个人账户余额可用于支付门诊购药、住院费用中的个人自付部分。
- 家庭共济:医保余额还可以通过“家庭共济”功能,授权给已参保的直系亲属使用。
2. 医保停交后的影响
- 统筹报销终止:从停交次月起,无法享受医保统筹基金的报销待遇,包括门诊统筹和住院报销。
- 个人账户余额变化:停交后,个人账户余额不会增加,但也不会被清零,可以继续使用。
3. 注意事项
- 门诊统筹额度:每年医保统筹基金有一个门诊费用“年度支付限额”,即使余额未用完,统筹额度也不会累积到下一年。
- 医保断缴的其他影响:停交可能影响医保连续缴费年限,进而影响未来医保报销比例及一些附加权益(如居住证、公租房申请等)。
4. 后续建议
- 如果计划恢复医保,需在停保后180天内重新缴纳,才能恢复医保待遇。
- 如有特殊情况,可咨询当地医保部门,了解是否有补缴政策。
医保停交后个人账户余额可以继续使用,但需注意统筹报销的终止及可能带来的其他影响。