​​退休人员医保每月返还金额通常在本人养老金2%-5%之间，具体比例由地方政策决定，多数地区按2%-3%返还，70岁以上高龄退休人员可能额外提高1%-2%。​​ 返还基数一般为本人基本养老金（不含补贴），部分城市设定固定金额或与社平工资挂钩，例如北京70岁以下每月返还100元，70岁以上110元。

退休医保返款主要受三项因素影响：一是缴费年限，缴满25-30年可享终身医保待遇的地区，返款比例通常更高；二是年龄分层，上海等地对60-74岁、75岁以上分设3档返款标准；三是地方财政差异，深圳等经济发达城市可能上浮0.5%-1%。需注意三点特殊规则：公务员及事业单位人员普遍比企业退休者高1%-1.5%，部分省市对军转干部有5%-8%的优待比例，而城乡居民医保参保者不享受门诊返款。

医保返款使用有两大重点：北京等16个省市允许家庭共济，子女可用父母医保返款余额；长三角等地区已实现异地门诊返款结算。2024年新规要求，所有省份最迟6月底前需公布当年返款标准调整方案，建议退休人员关注三大渠道：社保局官网年度公告、12333热线语音提示、支付宝医保服务页面浮动通知。若发现返款异常，应优先核对养老金基数是否含年金等非基本项目，再排查医保缴费年限是否满足当地最低要求。