药店申请医保定点资格需满足多项核心条件,包括合法经营资质、专业药师配备、合规药品管理、信息系统对接及医保政策执行能力等。
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基础资质要求
必须持有《药品经营许可证》《营业执照》并通过年检,符合《药品管理法》及GSP认证标准,经营场所需正式运营至少3个月。 -
人员配置规范
至少1名注册执业药师在岗,且签订1年以上劳动合同;配备2名以上熟悉医保政策的专(兼)职管理人员,确保用药指导与费用结算合规。 -
药品与运营管理
医保目录药品备药率需达60%以上,实施分类分区管理并明确标识;建立药品质量保证制度,确保来源合法、储存规范,同时严格执行药品价格政策。 -
技术及服务能力
具备与医保系统对接的信息平台,支持实时结算;提供24小时服务,营业时间内药师在岗,满足参保人用药需求。
满足上述条件后,药店可向当地医保部门提交申请,通过审核即可纳入医保定点,为参保人提供便捷服务。