医保卡在外地使用需提前办理“异地就医备案”，激活后可直接结算住院/门诊费用。关键步骤包括：①确认参保地支持异地备案；②通过“国家医保服务平台”APP或线下渠道提交申请；③选择“长期异地居住”或“临时外出就医”类型；④备案成功后，持实体卡或医保电子凭证即可跨省使用。
目前全国医保联网已覆盖95%以上三级医院，但普通门诊费用仅限部分试点省份（如京津冀、长三角）直接结算。若未备案，需先垫付费用再回参保地报销，报销比例可能降低10%-20%。急诊抢救等特殊情况可“先救治后备案”，但需在3个工作日内补办手续。
办理异地备案时需注意三点：一是备案有效期通常为6-12个月，到期需重新申请；二是备案到“就医地”而非具体医院，备案后可在该地所有联网机构使用；三是取消备案后，原则上6个月内不能再次申请同一地区备案。部分城市支持“自助开通”临时备案，有效期2个月且不限次数，适合短期出差或旅游人群。
跨省药店购药尚未实现全国通用，仅江苏、四川等12个省份开通试点。使用医保电子凭证更便捷，在支付宝/微信激活后，异地就医时直接出示二维码即可。若结算失败，可检查备案是否在有效期、就医机构是否接入国家平台，或联系参保地医保局处理。
异地就医直接结算按“就医地目录、参保地政策”执行，即药品和诊疗项目以就医地医保目录为准，报销比例和起付线按参保地标准计算。建议提前在“国家医保服务平台”APP查询联网医院名单，并确认医院级别（三级/二级），不同级别医院报销比例可能差异较大。
