2024年职工医保卡 不可直接共用 ,但 职工医保个人账户内的资金可以授权给近亲属使用 ,具体规则如下:
一、政策核心内容
-
资金共济与账户分离
家庭共济政策允许职工医保个人账户的资金流向近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女),但 医保卡本身不可共用 。参保人仍需使用本人医保卡就医购药,享受本人医保待遇。
-
使用范围限制
共济资金仅限支付定点医疗机构医疗费用和定点零售店的药品、医疗器械等由个人负担的费用, 不可用于报销医疗费用 。
二、操作方式与注意事项
-
绑定家庭成员
参保人需通过医保平台(如“山西医保”公众号)在线绑定近亲属,建立共济关系。绑定后,被绑定人可共享参保人个人账户的余额。
-
解绑功能
支持“一键解绑”,操作便捷。若需调整共济关系,可随时通过平台解除绑定。
-
政策覆盖范围
截至2024年12月,全国已有11个省份的41个统筹区试点运行跨省共济,但跨省使用仍需符合当地政策规定。
三、常见误区
-
医保卡不可共用 :即使资金可共济,医保卡仍需本人使用,异地就医需通过异地就医备案流程。
-
直接报销不可行 :共济资金仅限支付自费项目,无法替代医保报销流程。
四、法律依据
相关政策的法律依据为《中华人民共和国社会保险法》第五十七条,明确个人账户资金仅限本人使用,但可通过家庭共济机制实现近亲属间的互助。
2024年职工医保卡不可直接共用,但通过家庭共济功能,职工医保个人账户资金可在合规范围内为近亲属提供医疗支持。