根据天津市医疗保障局2024年医保政策调整，医保报销限额主要分为职工医保和居民医保两类，具体如下：

一、职工医保限额标准

1. 门诊报销限额

   • 起付标准：在职职工800元，退休人员（未满70岁）700元，70岁及以上650元

   • 最高支付限额：10000元，报销比例55%

   • 特殊群体：家庭医师签约参保人员在10000元基础上增加200元报销额度

2. 住院报销限额

   • 第一次住院：

     • 一级医院800元，二级1100元，三级1700元

     • 最高可报销45万元

   • 第二次及以上住院：

     • 一级270元，二级350元，三级500元

     • 最高可报销45万元

   • 退休人员门诊报销比例：18万元以下90%，18万元以上80%

3. 大病保险报销

   • 起付标准：按上年度居民人均可支配收入的50%确定

   • 年度最高支付限额：30万元

   • 报销比例：65%

二、居民医保限额标准

1. 门诊报销限额

   • 连续参保人员门（急）诊最高支付限额提高1000元，调整至5000元

   • 报销比例：按现行政策执行

2. 住院报销限额

   • 与职工医保一致，但具体起付标准未明确提及

三、其他说明

• 个人缴费标准 ：2024年居民医保个人缴费标准为高档1010元/年，低档380元/年

• 政策影响 ：预计660万职工和520万居民获益

以上信息综合了医保局官方文件及权威媒体报道，确保权威性和时效性。