点击激活电子凭证

农垦系统医保报销流程及注意事项如下：

一、门诊报销

1. 门诊费用直接结算

   在参保地乡镇卫生院、村卫生所门诊就诊时，持身份证、社保卡直接减免费用，超出家庭账户部分由患者自付。

2. 门诊慢性病与特殊疾病

   需通过医院申请认定，按政策享受门诊慢性病或特殊疾病门诊待遇。

二、住院报销

1. 直接结算流程

   • 入院时 ：持身份证、社保卡办理住院登记，系统自动关联医保信息。

   • 出院时 ：凭出院小结、费用清单等材料直接在定点医院结算，系统自动扣除医保报销部分，患者仅需支付自费金额。

2. 特殊门诊管理

   • 普通门诊 ：年度累计起付600元，退休职工报销比例75%，最高支付限额2000元。

   • 住院待遇 ：职工业务员报销比例88%，退休人员92%。

三、异地就医

1. 备案要求

   • 线上备案 ：通过“国家医保服务平台”APP提交异地就医申请。

   • 线下备案 ：持转诊证明到参保地医保局盖章。

2. 报销比例

   异地就医直接结算比例下浮20%。

四、其他注意事项

1. 电子医保凭证激活

   通过农行手机银行或医保平台激活电子医保凭证，确保住院时系统读取。

2. 材料准备

   • 住院：出院小结、费用清单、身份证、医保卡。

   • 门诊：门诊发票、费用清单、诊断证明。

3. 报销限额

   普通门诊年度累计最高支付限额2000元，大额医疗费用补助上限30万元。

五、办理渠道

• 线上 ：国家医保小程序、农垦总院等定点医院直接结算。

• 线下 ：参保地医保局、定点医院医保办。

如遇特殊情况（如未激活电子凭证、异地就医未备案等），需及时联系医保部门处理。