根据国家医保政策规定，医保缴费是否纳入个人账户需根据参保类型和缴费主体进行区分，具体如下：

一、职工医保缴费划入个人账户的情况

1. 在职职工

   所缴纳的医保费全额划入个人账户，比例通常为用人单位缴费的30%左右（具体比例由统筹地区确定）。改革后个人账户制度保持稳定，历史结余与新划入结余均归个人所有，可结转使用和继承。

2. 退休人员

   退休后不再缴纳医保费，个人账户资金仍由统筹基金按月划入，保障其医疗待遇。

二、职工医保缴费不划入个人账户的情况

1. 灵活就业人员

   若以灵活就业人员身份参保，退休前个人账户无缴费记录，因此不享受个人账户待遇，账户显示余额为零。

2. 城乡居民医保

   参保人不设个人账户，医疗费用由医保统筹基金直接支付。

三、政策依据与稳定性

国家医保局明确表示，职工医保个人账户制度保持“三个不变”：

• 结余归属不变（含历史结余）；

• 在职职工个人缴费比例和流向不变；

• 退休人员不缴费政策不变。

这些规定体现了医保制度的连续性和稳定性。

四、结余使用与继承

个人账户结余可用于支付医疗费用、药店购药等，且可结转给配偶、子女使用或继承。

医保缴费是否纳入个人账户与参保类型密切相关，在职职工和退休人员个人账户资金正常划入，灵活就业人员和城乡居民医保则无个人账户。