关于新的一年医保卡拿药不报销的问题，可能由以下原因导致，需结合具体情况逐一排查：

一、参保状态异常

1. 停保或欠费

   若医保账户欠费或参保状态中断（如停保），则无法享受报销待遇。需确保缴费正常且无欠费记录。

2. 新参保未过等待期

   新参保人员需完成医保缴费并等待期（通常为1-3个月）后，方可正常使用医保报销。

二、费用未达起付线

医保设有起付线标准，门诊统筹报销需累计医疗费用超过该线才能启动。若费用未达标，则无法报销。

三、药品/服务不在报销范围内

1. 药品目录限制

   若药品未纳入最新医保药品目录，或属于医保限定支付范围（如限儿童、限工伤等），则无法报销。

2. 诊疗项目/机构不合规

   仅限定点医疗机构和认证的药店可报销，非定点机构或非认证药店费用不参与医保结算。

四、其他常见问题

• 系统或卡面问题 ：医保卡损坏、磁条失效或系统故障可能导致报销失败，需联系医保机构处理。

• 用药规范 ：超出药品说明书适应症或滥用药品（如甲类药按乙类报销）可能被拒付。

建议处理步骤

1. 核对参保状态 ：确认医保缴费正常且无欠费，新参保人员完成等待期。

2. 检查药品/机构 ：确认药品在医保目录内且属于当前支付范围，就医机构为定点认证机构。

3. 了解报销限额 ：核对年度累计医疗费用是否达到起付线且未超封顶线。

4. 规范用药 ：严格按药品说明书适应症使用，避免超限支付范围或滥用药品。

若以上问题仍无法解决，建议通过当地医保局官网、热线或线下服务窗口进一步咨询。