成都市医保门诊报销的门槛费(起付标准)为:在职人员年度累计200元,退休人员年度累计150元。 超过此金额后,医保基金按比例报销,具体比例根据医院等级和参保类型有所不同。
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门槛费定义
门槛费指参保人在门诊就医时需自行承担的医疗费用累计额度,超过部分方可享受医保报销。成都实行年度累计制,不同人群标准不同。 -
报销比例差异
- 在职人员:三级医院报销50%,二级及以下医院报销60%;
- 退休人员:三级医院报销60%,二级及以下医院报销70%。
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注意事项
门诊特殊疾病、定点药店购药等可能适用特殊规则,建议咨询医保局或查看官方政策。
了解具体报销流程和材料要求,可及时享受医保福利,减轻医疗负担。