‌肥西医保和合肥医保的主要区别在于参保范围、报销比例和定点医疗机构不同。‌肥西医保属于县级统筹，主要覆盖肥西县居民；合肥医保属于市级统筹，覆盖合肥市区及周边区域。肥西医保的报销比例和待遇标准通常略低于合肥医保，且合肥医保的定点医疗机构更多，就医选择更广。

1. ‌参保范围不同‌
   肥西医保主要针对肥西县户籍居民或在肥西县长期工作、生活的人员；合肥医保则面向合肥市区（如蜀山区、包河区等）及部分周边区域的参保者。外地户籍人员在合肥市区参保需满足一定条件，而在肥西县参保门槛相对较低。

2. ‌报销比例与待遇差异‌
   合肥医保的报销比例普遍高于肥西医保，尤其在三级医院住院和大病保险方面。例如，合肥职工医保在三甲医院的住院报销比例可达85%-90%，而肥西医保可能低5%-10%。城乡居民医保的普通门诊报销额度合肥也更高。

3. ‌定点医疗机构范围‌
   合肥医保的定点医院覆盖全省更多三甲医院和专科机构，如安徽省立医院、安医大一附院等；肥西医保的定点机构以县级医院和乡镇卫生院为主，转诊到合肥市区医院需办理备案手续，否则报销比例会降低。

4. ‌缴费标准与政策衔接‌
   合肥职工医保的缴费基数通常高于肥西，但两地城乡居民医保的个人缴费差异不大。若从肥西医保转入合肥医保，需重新办理参保手续并可能面临待遇等待期。

‌总结来看，合肥医保整体保障更强，但肥西医保更适合当地居民。‌ 跨区就医前建议确认备案流程，避免报销损失。两地医保政策会随市级统筹推进逐步调整，参保人可关注最新动态。