关于特种病申请后的报销比例，综合不同地区政策及医保类型，主要分为以下情况：

一、报销比例标准

1. 门诊特殊病报销比例

   • 一级医疗机构 ：90%

   • 二级医疗机构 ：80%

   • 三级医疗机构 ：60%

   • 部分地区政策 ：如无锡市职工医保，纳入门特保障范围的医疗费用，合规费用医保基金支付比例达97%-99.1%。

2. 重大疾病门诊报销比例

   • 部分重大疾病（如恶性肿瘤、尿毒症等）的报销比例可达90%，且年度报销封顶线提高至15万元。

二、其他影响因素

1. 医疗机构级别

   报销比例与就诊医疗机构级别直接相关，三级医疗机构报销比例低于一级。

2. 医保类型

   • 职工医保 ：在职人员97%-99.1%，退休人员98.5%，建国前老工人99.1%；

   • 城乡居民医保 ：门诊慢性病报销比例70%，特殊病90%。

3. 地区政策差异

   不同城市对特殊病种、报销限额等有具体规定，例如无锡市取消慢特病门槛费，高血压、糖尿病等4种疾病报销比例提升至90%。

4. 贫困患者优惠

   部分贫困患者（如建档立卡贫困户）可享受更高比例报销，但需满足贫困认定条件。

三、报销流程与限制

1. 起付线与封顶线

   • 起付线：普通病种500元/年，特殊病种200元/年（部分地区300元）；

   • 封顶线：普通病种50万元，特殊病种15万元。

2. 报销材料与流程

   需提供医保卡、医疗费用发票、诊断证明等材料，经医保机构审核后按比例报销。

四、注意事项

• 特殊病种需通过医保部门审批，部分地区需指定医疗机构就医；

• 门诊特殊病与住院特殊病待遇不同，前者不设起付线，后者仍需满足起付线要求。

建议参保人员根据自身病情选择医疗机构，并提前咨询当地医保部门，以确认具体报销比例和流程。