根据2024年职工医保门诊统筹政策，报销额度和比例如下：

一、报销额度标准

1. 起付线

   • 一级医疗机构：200元（全年累计计算）

   • 二级医疗机构：400元（全年累计计算）

   • 三级医疗机构：600元（全年累计计算）

2. 最高支付限额

   • 在职职工：4500元

   • 退休人员：5500元

   • 超出部分由大额医疗补助资金支付1000元

二、报销比例

• 在职职工 ：

  • 一级：80%

  • 二级：70%

  • 三级：60%

• 退休职工 ：

  • 一级：85%

  • 二级：75%

  • 三级：65%

三、其他注意事项

1. 年度限额不累计

   各级医疗机构的年度支付限额为固定值，未使用的额度不结转至下一年度。2. 起付线累计规则

   参保人全年在任一医疗机构就医时达到该级别起付线即可报销，无需每次就医均达标准。

2. 免费药物政策

   包括治疗高血压、糖尿病、冠心病等基本药物，年度免费药金额累计不超过240元。

四、示例计算

若某在职职工2024年在一级医疗机构花费5000元（未达年度限额），报销情况如下：

• 起付线200元，剩余4800元按80%报销，即3840元；

• 年度限额4500元，最终实际支付5000 - 3840 = 1160元 。

以上信息综合了不同地区的政策调整，具体执行以当地最新规定为准。