医疗购药、住院自付部分

异地医保卡个人账户资金的使用规则及操作方法如下：

一、基本使用范围

1. 医疗购药

   可用于异地定点医院门诊、药店就医购药时支付个人自付部分的费用。

   • 若未完成异地就医备案，需先通过“京通”小程序或“国家医保服务平台”APP开通个人账户支付权限。

2. 住院费用自付部分

   支持直接刷卡支付住院费用中个人自付部分（如起付线、封顶线后的自付金额）。

二、操作步骤（以国家医保服务平台为例）

1. 开通支付权限

   • 下载“国家医保服务平台”APP → 登录 → 进入“地方专区”→ 选择参保地 → 点击“个账支付权限” → 将“不使用”改为“使用”并完成身份验证。

2. 异地就医备案

   • 通过“国家医保服务平台”APP完成异地就医备案，或通过“京通”小程序、支付宝/微信入口办理。

三、其他注意事项

1. 资金限制

   • 个人账户资金仅限支付医保目录内的费用，不可直接取现。

   • 异地转移时，个人账户结余会自动转移至新参保地账户，但现金返还业务自2025年1月1日起取消。

2. 跨省共济功能

   • 支持将个人账户资金实时转账给配偶、父母、子女等近亲属的“医保钱包”，用于异地就医或缴纳居民医保费用，操作流程与APP内转账类似。

四、常见问题处理

• 无法刷卡 ：检查是否开通了个人账户支付权限，或确认医院是否支持异地直接结算。

• 资金不足 ：优先使用个人账户支付自付部分，剩余部分按普通医疗费用处理。

通过以上方法，异地就医时医保个人账户资金的使用将更加便捷，有效缓解异地就医的医疗费用负担。