根据相关政策和搜索结果，24小时出入院医保报销的情况需结合具体政策规定和医院试点方案综合判断，具体说明如下：

一、政策背景与试点方案

1. 湖南省试点方案

   2018年湖南省人社厅与省卫计委联合推出省级日间手术试点工作，选择中南大学湘雅医院等9家三级医院开展试点，实行24小时内完成入院、手术、出院及复诊的流程，并允许医保报销大部分费用。但该政策仅适用于试点医院及特定手术类型。

2. 其他地区政策差异

   • 惠州市规定 ：参保人住院未满24小时产生的符合门诊统筹规定的医疗费用，可按门诊统筹报销，但仅限选定点门诊的职工，且报销金额有限（如最高120元）。

   • 一般情况 ：多数地区医保报销与住院时间无直接关联，关键在于是否符合医保报销的基本条件（如费用范围、起付线、年度累计限额等）。

二、报销条件与限制

1. 基本条件

   • 医疗费用需符合医保目录范围，且属于门诊或急诊类别。

   • 在职职工年度内累计医疗费用需超过2000元起付线（合同期派遣人员报销比例50%）。

2. 特殊情形

   • 转院或死亡 ：如因病情需要转院或24小时内死亡，可参照门诊统筹报销。

   • 异地就医 ：需符合异地就医备案规定。

三、注意事项

• 医院政策差异 ：不同医院对手术类型、费用标准等有具体规定，建议提前咨询。

• 报销比例与限额 ：部分医院或地区对门诊费用报销比例有限制（如50%或120元封顶）。

• 时间界定 ：以医保部门或医院的实际结算时间为准，避免因出院时间延迟影响报销。

四、法律依据

医保报销主要依据《中华人民共和国社会保险法》第三十条，明确将医疗费用是否纳入报销范围与是否超过24小时无关，关键在于是否符合基本医疗需求和医保目录。

建议 ：患者需提前了解所在城市或医院的具体政策，符合条件的可通过医保报销减轻医疗负担。