根据2025年最新医保政策及甘肃省相关规定,武威市学生医保报销范围如下:
一、报销范围
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门诊报销
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病种限制 :骨折、关节脱位、呼吸道异物等意外伤害病种;昏迷、严重休克、大出血等紧急抢救病种。
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慢性病病种 :原发性高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病合并慢性并发症等11种疾病。
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住院报销
- 病种限制 :无病种限制,但需符合医保目录。
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生育费用
- 实行限额补贴,正常分娩800元,剖宫产1600元。
二、报销比例与起付标准
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门诊报销比例 :
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一级医院:90%;
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二级医院:93%;
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三级医院:95%。
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住院报销比例 :
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一级医院:90%;
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二级医院:93%;
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三级医院:95%。
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大病保险报销 :
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个人自付1万-10万元:报销75%;
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10万-20万元:报销85%;
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20万元以上:报销95%。
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三、其他注意事项
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药品报销 :仅限医保目录内的甲、乙类药物。
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异地就医 :支持异地就医报销,需备案。
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押金退还 :住院时缴纳的押金,出院时多退少补。
四、特殊群体
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大学生医保 :覆盖全省高校全日制本专科生及研究生,按当地城镇居民医保政策执行。
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老年人医保 :70周岁以上参保人员,医疗费用需符合报销范围且≤10万元,三级医院起付标准500元。
以上信息综合了医保政策文件及官方说明,具体报销流程及比例以实际操作为准。