2025年湖北荆门学生医保报销范围涵盖住院、门诊、特殊疾病及意外伤害医疗费用,报销比例最高达90%,但需注意异地就医需提前备案。
住院费用包括床位费、手术费、药品费等,三级医院起付线为800元,报销比例70%-90%。门诊统筹年度限额500元,校医院或定点机构可报销60%。高血压、糖尿病等慢性病纳入特殊疾病报销,年度封顶线1.5万元。学生因意外伤害(如运动受伤)产生的医疗费,无第三方责任时可按80%报销。
异地就医需通过“鄂汇办”APP备案,未备案者报销比例降低20%。整形、近视矫正等非治疗性项目不予报销。建议家长定期核对缴费记录,确保医保状态正常,避免影响报销权益。