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根据最新医保政策，沈阳市参保人员的医保卡在异地就医时是可以使用的，但需满足一定条件和办理相关手续。以下是具体说明：

一、异地就医的可行性

1. 参保范围覆盖

城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险均支持全国异地就医，参保人员可在全国任何医保定点医疗机构享受与本地同等的医保待遇。

2. 特殊群体补充说明

• 长期异地居住人员 ：需办理异地长期居住备案，备案后封锁本地住院待遇，但门诊药房仍可使用。

二、所需材料与流程

1. 必备材料

• 医保卡 ：需携带本人医保卡及有效身份证件（如身份证、护照）。

• 异地就医备案证明 ：需在参保地完成异地就医登记、审批及备案手续。

2. 备案方式

• 线上办理 ：通过沈阳智慧一百APP等官方渠道申请备案。

• 线下办理 ：参保地医疗保险经办机构办理。

三、注意事项

1. 报销规则

异地就医需遵循“先就医、后报销”原则，选择就近的医保定点医疗机构就医。

• 门诊费用 ：通常按比例报销，具体比例因地区政策而异。

• 住院费用 ：可申请异地就医直接结算，需符合当地目录范围。

2. 特殊情况处理

• 未备案就医 ：需先完成备案手续，否则可能无法直接结算。

• 异地长期居住人员 ：需注意备案后本地住院待遇的锁定规则。

四、其他说明

• 跨省就医 ：若前往未开通异地就医服务的城市，可能需自费垫付医疗费用，后续通过手工报销流程申请。

• 政策差异 ：不同城市具体报销比例、起付线等政策可能不同，建议提前咨询参保地医保部门。

沈阳医保卡在异地就医时可通过备案实现使用，但需提前办理相关手续并遵循当地报销规则。