先备案，再就医

医保卡在外地使用需按以下步骤办理：

一、备案方式

1. 线上备案（推荐）

   通过国家医保服务平台APP办理，操作流程：

   • 登录APP → 点击「异地备案」→ 选择备案类型（长期居住或临时外出）→ 填写参保地、就医地等信息 → 提交审核（通常1天通过）。 - 部分城市支持通过支付宝或当地政务APP（如「我的南京」）完成备案。

2. 线下备案

   携带身份证、医保卡到参保地医保经办机构提交备案材料，部分地区需填写异地就医申请表。

二、就医结算

1. 直接结算

   备案成功后，持医保卡（码）在异地定点医疗机构直接刷卡结算门诊、住院费用，无需重复参保地报销流程。 - 长期居住人员 ：需每年提交居住证或暂住证（部分地区需签署个人承诺书）；

   • 临时外出人员 ：通常需提供转诊单或当地医保部门审批文件。

2. 垫付与报销

   若未提前备案或选择非定点医院，需先自费垫付医疗费用，回参保地后提交发票、病历等材料申请报销。

三、注意事项

1. 定点医疗机构选择

   需提前确认就医地是否为参保地定点医疗机构，可通过全国定点医疗机构查询平台查询。

2. 报销比例差异

   跨省就医报销比例通常比本地就医低5%-10%，具体比例因地区政策而异。

3. 材料准备

   医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明等材料。

4. 个人账户使用

   异地就医时个人账户一般不直接支付，部分城市需通过APP开通「异地就医个人账户支付权限」。

四、特殊情况处理

• 临时就医 ：突发情况可先垫付费用，回参保地报销；

• 材料不全 ：需及时联系参保地医保中心补全证明材料。

通过以上步骤，参保人员可便捷地使用医保卡在异地就医，减少跑腿成本。建议出行前通过国家医保服务平台APP确认最新备案流程及地区政策差异。