合肥医保报销分为门诊和住院两大类，具体报销规则如下：

一、门诊报销

1. 报销比例与起付标准

   • 基层医疗机构（乡镇卫生院等）

     所有门诊费用按60%比例报销，年度基金累计最高支付150元/人（含一般诊疗费）。

   • 二级及以上医疗机构

     年度累计超过800元的部分按60%报销，最高支付2000元/人；跨县域就医时支付比例降低10个百分点。

   • 两病门诊（高血压/糖尿病）

     在基层医疗机构按70%比例报销，高血压年度累计最高支付360元，糖尿病480元。

2. 报销流程

   • 门诊统筹 ：门诊就医时直接在定点医疗机构结算，按起付线累计后自动报销。

   • 门诊慢特病 ：需办理慢特病认定，按门诊统筹政策执行。

二、住院报销

1. 报销比例与起付标准

   • 起付标准 ：一级医疗机构200元、二级/三级400元。

   • 报销比例 ：一级60%、二级50%、三级40%。

   • 年度报销限额 ：30万元。

2. 报销流程

   • 入院登记 ：持身份证或医保卡办理医保登记。

   • 出院结算 ：提供社保卡、病历、费用明细等材料，由医院医保窗口办理联网结算。

三、其他注意事项

1. 定点医疗机构 ：需通过“合肥医保”微信公众号或官网查询定点医院名单。

2. 费用审核 ：住院费用需符合医保目录及急诊、抢救等政策规定。

3. 异地就医 ：跨市就医需通过异地就医结算平台办理。

以上信息综合了2024-2025年最新政策，具体以合肥市医疗保障部门官方通知为准。