新农合、医保门诊统筹、门诊药店

关于长乐市医保报销的相关政策，综合整理如下：

一、新农合报销（主要针对住院费用）

1. 报销时间

出院后3个月内可申请报销，需提供《准生证》《合医证》《身份证》《住院发票》《费用汇总清单》《出院小结》或疾病证明书等材料。

2. 报销比例与流程

报销比例根据医疗机构等级和费用类型有所不同，具体以长乐市新农合政策为准。患者可直接在医院新农合窗口办理，或持材料至医保中心报销。

二、门诊统筹服务（2024年新政策）

1. 覆盖范围

包括心境障碍、情感性精神障碍、强迫症等精神类疾病，纳入未成年人医疗保险范畴，与职工医疗保险、大病医疗保险及城乡居民医保共用病种目录。

2. 报销方式

• 门诊购药 ：参保人员持医保码或医保卡在定点零售药店购买药品，系统自动结算个人负担部分，支持快递配送。

• 门诊就医 ：部分门诊病种（如精神类疾病）可直接在定点医疗机构报销，具体比例和限额以医保政策为准。

三、其他注意事项

1. 辅助生殖报销

2024年9月起，长乐市将辅助生殖技术（如取卵术）纳入医保门诊支付，限门诊使用，最高报销比例达80%。

2. 报销材料要求

• 住院类：医院盖章的住院发票、费用清单、出院小结等。

• 门诊类：电子处方、医保卡、药品费用明细等。

3. 特殊情况处理

• 若材料不全，可联系医院医保窗口补齐；发票丢失需通过医保部门核销后补打。

四、咨询渠道

建议通过以下方式获取最新政策信息：

• 官方平台 ：福州市医疗保障局官网或长乐区医保中心APP。

• 线下办理 ：长乐市医院新农合窗口或定点药店。

以上信息综合了2019-2025年期间长乐市医保政策调整情况，具体操作以实际政策为准。