居民医保的最低报销比例根据参保人群和就诊医院级别有所不同,具体规定如下:
一、报销比例标准
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全国通用规则
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三级医院 :起付线800元,2万以下报销65%,2万以上60%
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二级医院 :起付线400-600元,6000元以下报销65%,6000元以上80%
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一级医院 :无起付线,报销比例65%
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特殊人群政策
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70周岁及以上老年人 :三级医院50%(上限2000元),二级医院60%,一级医院65%
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学生/儿童(18万元以下) :三级医院55%,二级60%,一级65%
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其他城镇居民 :三级医院50%,二级55%,一级60%
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二、其他注意事项
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起付线差异 :不同城市、医院级别起付线可能不同,例如广东部分地区一级医院可达85%报销比例
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年度累计限额 :部分城市对年度报销金额设限(如10万元),超过部分需自费
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转外就医 :合规转外起付线1000元,2万以下60%,2万以上65%;未转外1000元,2万以下45%,2万以上50%
建议参保人员根据自身情况选择医疗机构,并提前了解当地最新政策。