在药店购买医保目录内的药品时,只需持医保卡(或电子医保凭证)直接刷卡结算即可自动报销,个人仅需支付自付部分。报销比例和范围由当地医保政策决定,通常需满足定点药店、处方药凭处方等条件。
购买药品后报销需确认三点:一是药品属于医保目录,可在国家医保服务平台查询;二是选择医保定点药店,非定点机构无法报销;三是处方药需提供医生开具的处方。部分城市支持线上购药医保支付,但需通过指定平台操作。
特殊情况下需先自费再报销,例如异地购药未备案、急诊非定点药店购药等,需保留原始发票、明细清单和处方,在医保经办窗口或线上渠道申请手工报销。慢性病患者可享受长处方政策,一次购药量最长可达3个月。
医保报销规则因地而异,建议提前通过当地医保局官网或12393热线了解细则。若使用医保个人账户支付,全国已实现家庭共济功能,家人符合条件也可共享余额。