西安市职工医保报销比例根据医疗费用金额、医院级别及参保类型有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 起付线标准

   • 一级医院：200元（首次住院）

   • 二级医院：400元（首次住院）

   • 三级医院：600元（首次住院）

   • 特殊转院：按转院后医院级别执行（如三级转至二级，起付线650元）

2. 报销比例区间

   • 三级医院 ：

     • 起付线至1万元：88%

     • 1万至5万元：91%

     • 5万至40万元：95%

   • 二级医院 ：

     • 起付线至1万元：90%

     • 1万至5万元：95%

   • 一级医院及社区卫生机构 ：

     • 起付线至1万元：92%（在职职工）

     • 起付线至1万元：95%（退休人员）

3. 最高支付限额

   • 职工医保年度最高支付限额为40万元，超过部分由大额医疗补助支付95%。

二、其他特殊报销项目

1. 门诊特殊病

   • 器官移植术后抗排斥药、肾透析等：90%统筹基金负担，10%个人负担

   • 其他病种：70%统筹基金负担，30%个人负担

2. 门诊特殊检查治疗项目

   • 64层及以上螺旋CT冠状动脉成像：50%统筹基金负担，50%个人负担

   • 其他项目：70%统筹基金负担，30%个人负担

3. 门诊慢性病

   • 起付线700元后，按70%比例报销，最高支付限额为病种最高支付限额标准

三、注意事项

• 退休人员优惠 ：70周岁以上退休人员门诊费用报销比例高于在职职工（如三级医院91% vs. 88%）

• 异地就医 ：市外就医起付线2000元，报销比例75%

• 封顶线 ：门诊统筹年度最高支付限额为20万元

以上政策综合了2021-2025年最新调整，具体以西安市医疗保障局官方文件为准。