医保交了几千余额只有几百的原因主要有以下几点：医保报销机制、个人账户划拨比例、统筹基金使用以及门诊和住院报销等。 了解这些原因可以帮助我们更好地理解医保账户余额的变化。

医保报销机制是影响余额的主要因素之一。医保分为个人账户和统筹账户两部分。个人账户中的资金主要用于支付门诊费用、药店购药等，而统筹账户则用于住院、大病等较高额度的医疗费用报销。很多人缴纳的医保费用大部分进入了统筹账户，因此个人账户的余额相对较少。

个人账户划拨比例也是一个重要原因。不同地区和不同类型的医保，个人账户的划拨比例有所不同。例如，职工医保的个人账户划拨比例通常高于城乡居民医保。即使你缴纳了几千元的医保费用，但只有一部分划拨到个人账户，导致余额看起来较少。

第三，统筹基金的使用也会影响个人账户余额。统筹基金主要用于支付参保人员的住院费用、大病医疗费用等。当你或你的家庭成员使用统筹基金进行报销时，实际上是使用了整个医保基金的资金，这也会间接影响到个人账户的资金划拨和余额。

门诊和住院报销也会消耗个人账户的余额。门诊费用通常由个人账户支付，而住院费用则由统筹基金支付。如果你有较高的门诊费用支出，或者有家庭成员使用你的医保进行报销，那么个人账户的余额自然会减少。

医保政策的变化也可能影响个人账户的余额。随着医保政策的不断调整，个人账户的划拨比例、报销范围等都有可能发生变化。例如，一些地区已经开始实施门诊共济保障机制，将部分门诊费用纳入统筹基金支付范围，这也会影响到个人账户的余额。

总结来说，医保交了几千元但余额只有几百元，主要是由于医保的报销机制、个人账户的划拨比例、统筹基金的使用以及门诊和住院报销等多方面因素共同作用的结果。了解这些因素有助于我们更好地理解和使用医保，避免因误解而产生不必要的困扰。