职工医保并非全部由个人缴纳,而是由单位和个人共同承担。我国职工医保采用“社会统筹+个人账户”模式,单位缴费比例通常为6%-10%(进入统筹账户),个人仅需缴纳2%(进入个人账户),部分地区对灵活就业人员有特殊缴费政策。
-
缴费主体分为两类:在职职工由单位代扣代缴,单位承担大部分费用;灵活就业人员则需全额自行缴纳,但可享受费率优惠。北京等地区允许灵活就业者单独缴纳医保,无需捆绑养老保险。
-
缴费比例全国差异明显:上海单位缴纳9.5%、个人2%,杭州单位9.9%、个人2%,深圳一档医保单位5.2%、个人2%。部分效益好的企业还会为员工购买补充医疗保险。
-
个人缴费部分直接划入医保卡,可用于门诊购药;单位缴费的70%进入统筹基金,用于住院报销等大额支出,剩余30%按年龄比例划入个人账户。退休人员满足缴费年限后无需继续缴费。
-
特殊群体享有政策倾斜:建档立卡贫困户参保可获财政补贴,部分地区对退役军人有缴费减免。城乡居民医保则完全不同,个人缴费仅占总额1/3,财政补贴占大头。
职工医保本质是互助共济的社会保障制度,个人承担小部分责任即可享受全面医疗保障。参保时需注意查询当地最新费率标准,灵活就业者要特别关注缴费基数上下限规定。